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La Leucemia y sus Tratamientos

La leucemia es un tipo de cáncer que afecta a los tejidos encargados de formar la sangre, principalmente la médula ósea y el sistema linfático.

En condiciones normales, los glóbulos blancos crecen y se dividen de manera organizada conforme el cuerpo los necesita. Sin embargo, en las personas con leucemia, la médula ósea produce un exceso de glóbulos blancos anormales que no funcionan adecuadamente, afectando la capacidad del organismo para combatir infecciones.

Síntomas

• Los síntomas pueden variar según el tipo de leucemia, pero los más comunes incluyen:

• Fiebre o escalofríos.

• Fatiga persistente o debilidad.

• Infecciones frecuentes o graves.

• Pérdida de peso sin causa aparente.

• Inflamación de ganglios linfáticos, hígado o bazo.

• Sangrados o hematomas con facilidad.

• Sangrados nasales frecuentes.

• Pequeñas manchas rojas en la piel (petequias).

• Sudoración excesiva, especialmente nocturna.

• Dolor o sensibilidad en los huesos.

Tipos de Leucemia

Existen diferentes tipos de leucemia, que se clasifican según la velocidad de progresión y el tipo de célula afectada:

Leucemia linfocítica aguda (LLA)

Es el tipo más frecuente en niños, aunque también puede presentarse en adultos.
Se caracteriza por la proliferación rápida de linfocitos inmaduros en la médula ósea y la sangre.

Leucemia mielógena aguda (LMA)

Afecta tanto a niños como adultos, siendo la leucemia aguda más común en adultos.

Provoca la acumulación de células mieloides inmaduras que interfieren con la producción de células normales.

Leucemia linfocítica crónica (LLC)

Es la leucemia crónica más frecuente en adultos mayores. Avanza lentamente, y muchas personas pueden permanecer sin síntomas durante años antes de requerir tratamiento.

Leucemia mielógena crónica (LMC)

Afecta principalmente a adultos. En su fase inicial puede no presentar síntomas, pero con el tiempo evoluciona hacia una fase acelerada donde las células leucémicas se multiplican rápidamente.

Otros tipos menos comunes

Incluyen la leucemia de células pilosas, los síndromes mielodisplásicos y los trastornos mieloproliferativos.

Tratamientos Nuevos y En Investigación

Los avances en biotecnología han permitido el desarrollo de terapias más específicas y menos invasivas que buscan mejorar la supervivencia y calidad de vida de los pacientes con leucemia.

Inhibidores de la menina

Terapia dirigida utilizada en algunos casos de leucemia mieloide aguda (LMA). El medicamento revumenib, en estudio clínico (AUGMENT-101), actúa inhibiendo la proteína menina. En fases tempranas, ha logrado la remisión completa del cáncer en un tercio de los participantes.

Uso del venetoclax

El venetoclax es un inhibidor de la proteína BCL-2, la cual ayuda a las células cancerosas a sobrevivir. Al bloquear su acción, el fármaco promueve la muerte de las células leucémicas. Se usa principalmente en leucemias linfocíticas crónicas y algunos subtipos de LMA.

Mesilato de enasidenib

Utilizado para tratar la leucemia mieloide aguda en adultos que ya han recibido otros tratamientos. Actúa bloqueando la proteína derivada del gen IDH2 mutado, impidiendo la multiplicación de células cancerosas. Se estudia también su eficacia en otros tipos de cáncer por su capacidad para inhibir enzimas específicas.

Vyxeos liposomal

Aprobado para pacientes con formas de alto riesgo de LMA. Combina los fármacos de quimioterapia daunorrubicina y citarabina en una formulación liposomal que mejora su eficacia. Los estudios clínicos han mostrado una supervivencia media de 9.56 meses frente a los 5.95 meses obtenidos con la combinación tradicional.

Efectos secundarios frecuentes: Hemorragias, fiebre por neutropenia, sarpullido, edema, mucositis, diarrea, fatiga, arritmias, infecciones pulmonares y alteraciones del sueño.

CM-444 y CM-1758: nuevos inhibidores epigenéticos

Son compuestos experimentales que actúan regulando la activación genética de las células cancerosas sin alterar directamente el ADN. Estos inhibidores han demostrado inducir la diferenciación mieloide en todos los subtipos de LMA a dosis bajas y no tóxicas, permitiendo que las células leucémicas inmaduras se transformen en células sanguíneas normales.

Este enfoque epigenético ofrece la posibilidad de tratamientos más eficaces y con menos efectos secundarios, abriendo nuevas vías terapéuticas para la leucemia mieloide aguda.

Conclusión

La leucemia es una enfermedad compleja, pero los avances en terapias dirigidas, fármacos epigenéticos y medicina personalizada están transformando su tratamiento.

En Metapath, creemos en la importancia del diagnóstico oportuno y el seguimiento especializado, pilares fundamentales para mejorar el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes.