Avances en el tratamiento contra el Cáncer de Próstata

El cáncer de próstata es el tumor más frecuente en hombres, la mayoría se diagnóstica en etapas iniciales lo cual incrementa las tasas de curación. En los últimos 15 años la supervivencia de los pacientes se ha triplicado gracias al desarrollo de nuevos agentes hormonales, quimioterapia o radiofármacos. Los inhibidores PARP han demostrado beneficio en supervivencia en pacientes con cáncer de próstata avanzado, con alteraciones en genes implicados en la reparación del ADN siendo el más frecuente BRCA2.

Una terapia recurrente es la privación de andrógenos (ADT) o terapia hormonal que reduce la producción de testosterona, ya que ésta permite el crecimiento de las células del cáncer.

Cuando el cáncer se detecta a temprana edad se utiliza el ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU) el cual destruye las células cancerosas al realizar un calentamiento intenso con rayos ultrasónicos.

La radioterapia conformada (CRT), la radioterapia de intensidad modulada (IMRT) y la radiación con rayos de protones ayuda a evitar a erradicar los tejidos normales tanto como sea posible.

Recientemente en México, se aprobó el registro sanitario de enzalutamida cápsulas, que es un medicamento que bloquea los receptores de andrógenos en las células cancerosas, debilitando el estímulo que permite el crecimiento del cáncer de próstata. Se usa cuando el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo y que anteriormente ya habían recibido otros tratamientos que disminuyen los niveles de testosterona. Se administra vía oral.

Otro medicamento que se aprobó para su uso compuesto es el talazoparib, comúnmente se usa para el tratamiento de cáncer de seno; pero en combinación con la enzalutamida es apto para el cáncer de próstata.

La quimioterapia es un tratamiento con medicamento para destruir células de crecimiento rápido en el cuerpo cuando ya ha hecho metástasis en huesos.

Se administran fármacos como el docetaxel que ataca la estructura de la célula cancerosa y el cabazitaxel.

El tratamiento de terapia dirigida actúa de forma distinta en las células cancerosas. Como los inhibidores de PARP que actúa sobre las células que presentan mutaciones genéticas y medicamentos como el olaparib, rucaparib y niraparib han demostrado resultados positivos. Los anticuerpos monoclonales son proteínas que se añaden a las células cancerosas y se administran en las quimioterapias. Uno de los medicamentos que se usa es el pluvicto (117Lu-PSMA-617) sobre las células del tumor que contienen la proteína PSMA. Recientemente se aprobó el locametz (Ga 68 PSMA-11) para detectar las células con PSMA en otras partes del cuerpo.

Un procedimiento muy usado en etapa temprana del cáncer es la crioterapia que consiste en congelar el tejido prostático y provoca que las células mueran. Este tratamiento puede tener algunos efectos secundarios como la disfunción eréctil, dolor del escroto o pene, sangre en la orina.

Las causas del cáncer de próstata no se conocen con certeza, se ha asociado a la edad, antecedentes familiares, hábitos de salud y alimentación, o la exposición a sustancias químicas. Sin embargo, la prevención es fundamental y realizar los exámenes regulares como la prueba de Índice de Salud Prostática (PHI) e iniciar rápidamente un tratamiento, o la prueba 4Kscore, entre otras. Es importante que después de los 40 años los hombres se realicen estás pruebas y así evitar inconvenientes. ¡Cuida tu salud!